Un pharmacien peut-il substituer un médicament pendant une pénurie?
Réponse rapide
Souvent, oui, mais ce qu’un pharmacien peut faire seul dépend du type de substitution et de votre province. Passer à la version d’un autre fabricant du même médicament est courant. Changer de teneur, de formulation ou de médicament demande généralement l’intervention de votre prescripteur, ou relève d’une règle précise d’approvisionnement d’urgence. Demandez à votre pharmacien ce qui s’applique à votre médicament.
La substitution générique : généralement courante
Si votre ordonnance porte sur un médicament générique (ou un médicament de marque qui a des équivalents génériques), les pharmaciens partout au Canada peuvent normalement vous remettre la version d’un autre fabricant ayant le même ingrédient actif, la même teneur et la même formulation, sans communiquer avec votre prescripteur. Cela se fait tous les jours, pénurie ou non. C’est le type de substitution le plus courant et le moins dérangeant.
L’ajustement de la teneur ou de la dose : plus délicat
Combiner ou couper des comprimés pour obtenir une teneur en rupture de stock (par exemple, deux comprimés de 5 mg au lieu d’un de 10 mg) est parfois possible, mais pas pour tous les médicaments : les formulations à libération prolongée, à enrobage entérique ou à marge thérapeutique étroite ne peuvent souvent pas être coupées ou combinées sans danger. C’est au pharmacien d’en juger selon votre médicament; ne le faites pas de vous-même.
La substitution thérapeutique : nécessite généralement votre prescripteur
Passer à un médicament vraiment différent qui traite le même problème (plutôt qu’à une autre version du même médicament) est une étape plus importante. Dans la plupart des provinces, il faut l’accord de votre prescripteur, même si certaines provinces donnent aux pharmaciens plus de latitude pour adapter temporairement une ordonnance pendant une pénurie documentée. Votre pharmacien saura ce qui s’applique chez vous, et vous avez le droit de lui demander d’expliquer son raisonnement dans les deux cas. Voyez ce à quoi vous avez droit comme patient pendant une pénurie.
Pourquoi la réponse n’est pas la même partout
Le champ d’exercice des pharmaciens, c’est-à-dire ce qu’ils ont le droit de modifier sans nouvelle ordonnance, est fixé par chaque province, pas à l’échelle nationale. C’est pourquoi la réponse honnête à « mon pharmacien peut-il substituer ce médicament? » est « demandez à votre pharmacien pour votre médicament précis », plutôt qu’un oui ou un non général.
Quoi apporter à la discussion
- Le médicament exact, la teneur et la dose qui vous sont prescrits.
- La raison pour laquelle vous le prenez, si l’ordonnance ne le dit pas clairement.
- Vos autres médicaments ou problèmes de santé qui pourraient interagir avec une solution de rechange.
- Si la pénurie touche seulement cette pharmacie ou s’il s’agit d’une pénurie nationale confirmée.
Vérifier le statut du médicament avant de partir peut vous éviter un déplacement. Voyez Comment vérifier si un médicament est en pénurie au Canada.
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Sources
Guide révisé le 13 août 2026. MedShort.ca est un outil de suivi indépendant et ne fournit pas de conseils médicaux.